Dlaczego warto stosować smektyn dwuoktanościenny?

Dlaczego warto stosować smektyn dwuoktanościenny?

Podstawą leczenia każdej ostrej biegunki jest nawadnianie. Jeżeli tylko jest to możliwe należy stosować nawadnianie drogą doustną w oparciu o tzw. doustne płyny nawadniające (DPN), których skład zapewnia skuteczne przywrócenie odpowiedniego stopnia nawodnienia.

U pacjentów odwodnionych w stopniu znacznym lub intensywnie wymiotujących można w pierwszym okresie zastosować nawadnianie pozajelitowe, a następnie, po osiągnięciu poprawy, kontynuować nawadnianie drogą doustną. Samo nawadnianie skutecznie zapobiega powikłaniom ostrej biegunki, nie wpływa jednak na czas utrzymywania się dolegliwości i ilość oddawanych stolców.

Uzupełnienie do nawadniania: preparat ze smektynem

Środkiem, którego zastosowanie można rozważyć w postępowaniu uzupełniającym do nawadniania, jest preparat zawierający smektyn dwuoktanościenny, czyli naturalny glinokrzemian. Działanie smektynu polega na wytwarzaniu warstwy ochronnej, powlekającej błonę śluzową przewodu pokarmowego, zmniejszeniu nasilenie stanu zapalnego i zmniejszeniu przepuszczalności błon śluzowych [1,2]. Jest to substancja posiadająca także właściwości adsorbujące bakterie, wirusy i toksyny bakteryjne. Smektyn wykazuje działanie miejscowe, czyli nie wchłania się z przewodu pokarmowego, a jedynie działa w jego świetle.

Skuteczność smektynu potwierdzają badania kliniczne

Badania kliniczne potwierdzają skuteczność smektynu w leczeniu wspomagającym ostrej biegunki o różnej etiologii. Podawanie smektynu poprawia charakter stolców, które stają się mniej wodniste, wpływa także na skrócenie czasu utrzymywania się objawów biegunki. Można więc powiedzieć, że preparat ten w połączeniu z prawidłowo prowadzonym nawadnianiem, przyspiesza proces powrotu do zdrowia.

Jak podawać preparaty ze smektynem?

Dawkowanie smektynu jest zależne od wieku: niemowlętom podaje się 3g, dzieciom do 2 r. ż 3-6 g, a dzieciom starszym i osobom dorosłym 9 g na dobę. Liczne badania potwierdzają, że smektyn może być bezpiecznie stosowany u pacjentów w każdym wieku [3,4].

Przy podejmowaniu decyzji o podaniu pacjentowi preparatu zawierającego smektyn dwuoktanościenny należy zwrócić uwagę, że obniża on wchłanianie leków podawanych doustnie. W związku z tym preparat podajemy 2 godziny przed lub 2 godziny po podaniu innych lekarstw.

Nawadnianie jest naważniejsze!

Bardzo mocno należy jednak podkreślić, że smektyn jest środkiem wspomagającym i uzupełniającym podstawowy sposób postępowania w ostrej biegunce czyli NAWADNIANIE. Jeśli więc na przykład chore dziecko odmawia, bądź niechętnie pije podawane mu płyny nawadniające i preparaty uznane za pomocnicze w procesie nawadniania (jak np. smektyn), to wysiłek Rodziców lub opiekunów powinien skoncentrować się przede wszystkim na skutecznym nawodnieniu.
dr n. med. Kinga Kowalska-Duplaga, Klinika Pediatrii Gastroenterologii i Żywienia w Krakowie-Prokocimiu

Na podstawie:
1. Clark KJ, Sarr AB, Grant PG, et al. In vitro studies on the use of clay, clay minerals and charcoal to adsorb bovine rotavirus and bovine coronavirus. Vet Microbiol 1998;63:137–146.
2. Fioramonti J, Droy-Lefaix MT, Bueno L. Changes in gastro-intestinal motility induced by cholera toxin and experimental osmotic diarrhoea in dogs: effects of treatment with an argillaceous compound.Digestion 1987;36:230–237.
3. Ch. Dupont, J. Lee Kok Foo I in: Oral Diosmectite reduces stool output and diarrhea duration in children with acute watery diarrhea. Clin. Gastroenterol Hepato 2009;7:456–462
4. F. Khediri, A. IlhemMrad, M. Azzouz, H. Doughi I in: Efficacy of Diosmectite (Smecta) in the treatment of acute watery diarrhoea in adults: multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel group study. Gastroenterology Research and Practice; Volume 2011, Article ID 783196, 8 pages; doi:10.1155/2011/783196
5. H. Szajewska, P. Dziechciarz, and J. Mrukowicz, “Metaanalysis: smectite in the treatment of acute infectious diarrhea in children,” Alimentary Pharmacology and Therapeutics, vol. 23, no. 2, pp. 217–227, 2006.