Z chemicznego punktu widzenia organizm ludzki, ze wszystkich składowych, zawiera najwięcej wody. U dorosłych jej zawartość wynosi od 60% do ok. 70% masy ciała, u dzieci ok. 75%, a u niemowląt, aż 80%. Z tego powodu małe dzieci są szczególnie wrażliwe na odwodnienie. Czytaj dalej Jak nawadniać dziecko?
Wodnista biegunka, której towarzyszy ból brzucha, zdarza się zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Jeśli nie trwa długo, prawdopodobnie jest zupełnie niegroźna. Jeśli jednak utrzymuje się przez dłuższy czas i często nawraca, może prowadzić do groźnego odwodnienia. Taki stan wymaga podjęcia leczenia. W tym artykule znajdują się informacje, kiedy mogą wystąpić wodniste biegunki, jak je leczyć i zapobiegać ich nawrotom. Czytaj dalej Wodnista biegunka – kiedy może się pojawić i jak ją leczyć?
Biegunka najczęściej pojawia się wskutek zakażenia przewodu pokarmowego przez wirusy lub bakterie, jednak nie są to jedyne możliwe przyczyny – źródło dolegliwości może być o wiele poważniejsze! Sprawdź, co robić, gdy pojawia się biegunka.
Czytaj dalej Jak leczyć biegunkę?
Ostre ataki biegunki są bardzo niebezpieczne dla organizmu. Mogą doprowadzić do odwodnienia. Niezależnie od przyczyny wystąpienia biegunki, należy, więc pamiętać o regularnym nawadnianiu organizmu. W jaki sposób robić to skutecznie?
Czytaj dalej Biegunka – skuteczne sposoby na nawodnienie organizmu
Elektrolity tracimy podczas stanów chorobowych np. biegunka, wymioty, gorączka, w skutek zażywania pewnych leków (np. na nadciśnienie tętnicze) lub po intensywnym treningu. Może to spowodować poważne konsekwencje dla organizmu, zwłaszcza dla układu nerwowego.
Produkty ORSALIT® zapewniają skuteczne nawodnienie organizmu. Mogą być stosowane zarówno profilaktycznie, w celu utrzymania odpowiedniego poziomu wody i elektrolitów, jak i doraźnie w przypadku odwodnienia.
Działanie preparatów ORSALIT® jest możliwe dzięki specjalnie dobranym proporcjom elektrolitów i glukozy. ORSALIT® wykorzystuje najbardziej efektywny mechanizm wspólnego wchłaniania wody, sodu i glukozy.
ORSALIT® to doustne płyny nawadniające o zmniejszonej osmolarności i zredukowanej zawartości sodu, zgodnie z zaleceniami ESPGHAN (Europejskie Towarzystwo Gastroenterologii, Hepatologii i Żywienia Dzieci)
Jest to substancja, która:
Pozwala to na:
Badania kliniczne wskazują, że podanie preparatu wykazuje dużą skuteczność w leczeniu wspomagającym ostrej biegunki różnego pochodzenia. Może być bezpiecznie podawany pacjentom niezależnie od wieku.
Należy pamiętać, że smektyn nie może być alternatywą dla nawadniania DPN, doustnym płynem nawadniającym. To środek wspomagający i uzupełniający prawidłowe nawadnianie i tylko, gdy jest z nim połączony, skraca czas powrotu do zdrowia. Powikłaniom ostrej biegunki zapobiega już samo nawadnianie, przy czym nie wpływa ono na czas trwania dolegliwości, ilość i konsystencję stolców, na którym to polu skuteczność wykazują preparaty zawierające smektyn.
Dlatego też powstał preparat ORSALIT® plus smektyn, który jest innowacyjnym połączeniem doustnego płynu nawadniającego ze smektynem dwuoktanościennym w jednej saszetce. ORSALIT® plus smektyn jednocześnie skutecznie nawadnia oraz dodatkowo wpływa na skrócenie czasu trwania biegunki.
Na podstawie:
Postępowanie w ostrej biegunce u dzieci, Aktualne (2014) wytyczne European Society for Paediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition oraz European Society for Paediatric Infectious Diseases
U pacjentów odwodnionych w stopniu znacznym lub intensywnie wymiotujących można w pierwszym okresie zastosować nawadnianie pozajelitowe, a następnie, po osiągnięciu poprawy, kontynuować nawadnianie drogą doustną. Samo nawadnianie skutecznie zapobiega powikłaniom ostrej biegunki, nie wpływa jednak na czas utrzymywania się dolegliwości i ilość oddawanych stolców.
Środkiem, którego zastosowanie można rozważyć w postępowaniu uzupełniającym do nawadniania, jest preparat zawierający smektyn dwuoktanościenny, czyli naturalny glinokrzemian. Działanie smektynu polega na wytwarzaniu warstwy ochronnej, powlekającej błonę śluzową przewodu pokarmowego, zmniejszeniu nasilenie stanu zapalnego i zmniejszeniu przepuszczalności błon śluzowych [1,2]. Jest to substancja posiadająca także właściwości adsorbujące bakterie, wirusy i toksyny bakteryjne. Smektyn wykazuje działanie miejscowe, czyli nie wchłania się z przewodu pokarmowego, a jedynie działa w jego świetle.
Badania kliniczne potwierdzają skuteczność smektynu w leczeniu wspomagającym ostrej biegunki o różnej etiologii. Podawanie smektynu poprawia charakter stolców, które stają się mniej wodniste, wpływa także na skrócenie czasu utrzymywania się objawów biegunki. Można więc powiedzieć, że preparat ten w połączeniu z prawidłowo prowadzonym nawadnianiem, przyspiesza proces powrotu do zdrowia.
Dawkowanie smektynu jest zależne od wieku: niemowlętom podaje się 3g, dzieciom do 2 r. ż 3-6 g, a dzieciom starszym i osobom dorosłym 9 g na dobę. Liczne badania potwierdzają, że smektyn może być bezpiecznie stosowany u pacjentów w każdym wieku [3,4].
Przy podejmowaniu decyzji o podaniu pacjentowi preparatu zawierającego smektyn dwuoktanościenny należy zwrócić uwagę, że obniża on wchłanianie leków podawanych doustnie. W związku z tym preparat podajemy 2 godziny przed lub 2 godziny po podaniu innych lekarstw.
Bardzo mocno należy jednak podkreślić, że smektyn jest środkiem wspomagającym i uzupełniającym podstawowy sposób postępowania w ostrej biegunce czyli NAWADNIANIE. Jeśli więc na przykład chore dziecko odmawia, bądź niechętnie pije podawane mu płyny nawadniające i preparaty uznane za pomocnicze w procesie nawadniania (jak np. smektyn), to wysiłek Rodziców lub opiekunów powinien skoncentrować się przede wszystkim na skutecznym nawodnieniu.
dr n. med. Kinga Kowalska-Duplaga, Klinika Pediatrii Gastroenterologii i Żywienia w Krakowie-Prokocimiu
Na podstawie:
1. Clark KJ, Sarr AB, Grant PG, et al. In vitro studies on the use of clay, clay minerals and charcoal to adsorb bovine rotavirus and bovine coronavirus. Vet Microbiol 1998;63:137–146.
2. Fioramonti J, Droy-Lefaix MT, Bueno L. Changes in gastro-intestinal motility induced by cholera toxin and experimental osmotic diarrhoea in dogs: effects of treatment with an argillaceous compound.Digestion 1987;36:230–237.
3. Ch. Dupont, J. Lee Kok Foo I in: Oral Diosmectite reduces stool output and diarrhea duration in children with acute watery diarrhea. Clin. Gastroenterol Hepato 2009;7:456–462
4. F. Khediri, A. IlhemMrad, M. Azzouz, H. Doughi I in: Efficacy of Diosmectite (Smecta) in the treatment of acute watery diarrhoea in adults: multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel group study. Gastroenterology Research and Practice; Volume 2011, Article ID 783196, 8 pages; doi:10.1155/2011/783196
5. H. Szajewska, P. Dziechciarz, and J. Mrukowicz, “Metaanalysis: smectite in the treatment of acute infectious diarrhea in children,” Alimentary Pharmacology and Therapeutics, vol. 23, no. 2, pp. 217–227, 2006.
Za gorączkę uznajemy stan, gdy temperatura jest wyższa niż 38ºC. Podwyższona temperatura jest normalną reakcją obronną organizmu na zakażenie. Zasadniczo leki przeciwgorączkowe należy podać, gdy temperatura przekroczy 38,5º C. Wyjątkiem są dzieci, u których wystąpiły wcześniej drgawki gorączkowe lub zachodzi ryzyko wystąpienia takich drgawek (obciążający wywiad rodzinny), wówczas podajemy leki przeciwgorączkowe przy niższej temperaturze.
W przypadku wysokiej gorączki, zanim jeszcze udamy się z dzieckiem do lekarza, należy podać leki obniżające temperaturę. Większość leków przeciwgorączkowych, które można bezpiecznie podać dziecku, dostępna jest bez recepty. W zależności od potrzeb i wieku dziecka można wybrać dogodną postać leku: zawiesina (syrop), tabletki lub czopki. U dzieci do 12 roku życia najczęściej stosujemy pochodne ibuprofenu. U młodszych dzieci należy unikać podawania pochodnych salicylanowych. Podając leki przeciwgorączkowe należy zwrócić uwagę na ich skład, ponieważ ta sama substancja czynna może występować pod różnymi nazwami, jak również wchodzić w skład preparatów złożonych. Bardzo dokładnie trzeba zapoznać się z zasadami dawkowania leku.
Zawsze możemy zastosować tzw. niefarmakologiczne sposoby obniżania temperatury.
dr n. med. Kinga Kowalska-Duplaga, Klinika Pediatrii Gastroenterologii i Żywienia w Krakowie-Prokocimiu
